Studiekompasset.dkKlasse: STX 3.g · Fag: SRP, Biologi A, Historie A
Studieretningsprojektet
Fag:
Vejleder:
Biologi A
STX 3.g
Tlf.:
Email:
Historie A
STX 3.g
Tlf.:
Email:
Område:
Den første opiumskrig
Opgaveformuleringen udleveres den 6. december 2016 kl. 14.15.
Besvarelsen afleveres elektronisk på Netprøver.dk senest den 20. december 2016 kl. 14.15.
Opgaveformulering:
Der ønskes en kort redegørelse for Englands og Kinas forhold i starten af 1800-tallet.
Gør kort rede for nervesystemets opbygning og funktion.
Analyser ud fra selvvalgt kildemateriale hvilke interesser, der var afgørende for de to
landes ønske om at gå i krig. I analysen forventes brug af historisk metode.
Vurder hvilke virkninger, der fremkaldes af de forskellige stoffer, som opium består
STX 3.g
Forklar hvorledes opiumafhængighed opstår, og vurder mulighederne for afvænning.
Besvarelsens omfang: 15-20 sider
ekskl. forside, indholdsfortegnelse, litteraturliste, bilag og abstract på engelsk.
Vedhæftede bilag:
Ingen
Side!2!af!38!
Abstract
The purpose of this paper is to examine the years from , right before the First
Opium War between China and England and examine how the opium works in the human
body. The two countries had been doing business for many years. China’s main export
consisted of silks and porcelain, which they sold for silver and therefore gained a high
profit. However, through the 1800
th
century Englishmen realised they did not earn as
much as they had hoped, so they began to sell opium to China so they can earn money.
Through the years, a growing amount of Chinese people became addicted to opium. The
opium trade led to bigger revenue for England. It was ending in discussions about going to
war because of many disagreements between the two countries. This paper will analyse
China and England’s main reasons to going to war by looking at “Lin Zexu’s first and
second petition to emperor” and “Thomas B. Macaulay’s speech”. The main reason
England started the war was because of the economy and the desire for respect. As for
China, it was more about power, economy and the population's health. To get a better
understanding of why Chinese people were so addicted to opium, even though the
government tried to get rid of it, by using biological reasoning to explain why people were
addicted to opium, and examine how to get out of an opium addiction. The results show
that one of the reasons to why people becoming addicted to opium was because of the
withdrawal symptoms. The best way to get rid of opium addictions is to use medical detox
method.
Side!3!af!38!
Indholdsfortegnelse
Abstract 2
Indledning 4
Englands og Kinas forhold i starten af 1800-tallet 4
Nervesystemet 6
Den perifere nervesystem 6
Den centralnervesystem 7
Neuronet 8
Opiumstoffernes virkning 10
Morfin 10
Kodein 12
Papaverin 12
Synergimekanismer 12
Opiumafhængigheds opståen 13
Afvænning 15
Delkonklusion 16
Kildeanalyser 17
Præsentation af Thomas B. Macaulays indlæg den
Analyse af Thomas B. Macaulays indlæg den
Vurdering af Thomas B. Macaulays indlæg den
Præsentation af Lin Tse-Hsüsrste- og anden bønskrift 19
Analyse af Lin Tse-Hsüs første- og tredje bønskrift 20
Vurdering af Lin Tse-Hsüs første- og trejde bønskrift 22
Samlede vurdering af de tre kilder 23
Delkonklusion 23
Konklusion 23
Litteraturliste 25
Bilag 1 29
Bilag 2 35
Bilag 3 36
Side!4!af!38!
Indledning
Igennem mange år har Kina haft store problemer med England. Allerede før 1800-tallet
havde englænderne importeret store mængder af opium til Kina. Men det var først
igennem 1800-tallet, kineserne for alvor blev afhængige af det importerede opium. Før
denne handel havde kineserne i forvejen haft kendskab til dette stof og ulovliggjort det,
men det lykkedes dem alligevel ikke at forhindre opiumhandlen i Canton. Englænderne var
nemlig blevet afhængige af den opiumhandel, der foregik ved Canton, da det spillede en
central rolle for deres lands økonomi.
Det store mængde opium fik englænderne fra Indien, hvor de havde et stort
erobringsområde. Men da opium blev populært blandt kineserne, begyndte firmaet East
India Company at øge produktionen af opiumvalmuen. Dette betød, at importen af opium
blev øget yderligere, hvilket medførte afhængighed blandt den kinesiske befolkning.
Afhængighed af opium handler alt sammen om, at de stoffer, der er inden i opiumvalmue,
er meget vanedannende for mennesker. Stofferne i opium virker smertestillende og
slørende, fordi de sætter sig de receptorer, der kaldes for opioidreceptorer. Opiummet
giver også en euforisk følelse. Disse to virkninger spillede en central rolle for, hvorfor
kineserne inhalerede opium. Befolkningen ønskede at komme væk fra den grusomme
virkelighed, som de levede under, nemlig hungersnød.
Englands og Kinas forhold i starten af 1800-tallet
Igennem mange hundrede år har Kina været et meget attraktivt land at handle med.
Mange europæere ønskede at fat kinesiske silke, te og porcelæn. Et af landene var
England, der fik en vigtig rolle i den kinesiske historie.
Handelsforholdet mellem disse to lande var ikke det bedste hverken før eller gennem
1800-tallet. Det ses blandet andet ved, at kineserne anså englændere, men også andre
udlændinge, som ”De fremmede djævle”
1
, mens England kaldte Kina for ”et anakronistisk
samfund”
2
. En anden grund til, at forholdet mellem dem ikke var godt, var, at de ikke
kunne blive enige om mange ting. Da Kina er et meget isoleret land
3
og ønskede ikke at
1
!Jonathan!D.!Spence,!1991,!side!145!
2
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!136!!
3
!Nationalmuseet,!1975,!side!85-86!
Side!5!af!38!
blive påvirket af omverden, efterstræbte kineserne at kun handle (ved Canton)
4
med
Cantonsystem. Tværtimod ønskede, englænderne at udvide deres rettigheder i Kina
5
. Selv
om det ikke lykkedes dem at udvide rettighederne, lykkedes det dem alligevel, at blive
den mest dominerende handelspartner for Kina
6
. Kravene til englænderne var, at de skulle
overholde de kinesiske handelsvilkår og at handlen foregik ved Cantonsystemet
7
, da de
ingen tillid havde til englænderne
8
.
I starten af 1800-tallet, fik England primært silke, te og porcelæn ud af deres sølvmønter
9
.
Det medførte, englænderne ikke fik nok indtægt ud af det, de investerede i
10
, derfor
øgede enlænderne importen af opium igennem 1800-tallet
11
, hvor flere kineser blev
afhængige af det. Selv om den kinesiske myndighed forbød handlen, stoppede de ikke.
Tværtimod smuglede private firmaer opium ind i Kina
12
og de bestak de kinesiske
embedsmænd
13
samt Co-Hong købmændene. Derfor ønskede kineserne ikke at handle
med England
14
. Allerede i år 1813 blev opiumrygning forbudt
15
, men i år 1820 var
transporten af opium til Kina svarende til 1 million menneskers regelmæssige forbrug
16
.
Det fik kejseren af Kina til at sende Lin Tse-hsü (Lin Zexu), fra Fujian, til Canton for at
sætte en stopper i handlen i slutningen af 1930’erne
17
. Men Englænderne nægtede dette, da
opiumhandlen spillede en vigtig rolle i deres lands økonomi. Charles Elliot blev i år 1836
udnævnt til at være handelsansvarlig mellem England og Kina og opkøbte alt opium fra
private firmaer. I år 1839 ankom Lin Zexu til Canton og fik superintendenten, Elliot, til at
udlevere alt opiummet. Efter modtagelse af stoffet brændte Lin Zexu over 20.000 kasser
4
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!136!
5
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!132!
6
!ibid,!side!131!
7
!http://historienet.dk/civilisationer/det-gamle-kina/quiz-kinas-historie!
8
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!132!
9
!ibid,!side!134!
10
!http://www.faktalink.dk/titelliste/hong/honghist!
11
!Henrik!Fabricius,!1973,!side!86!-!kig!på!diagrammet.!!
12
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!134!
13
!ibid!
14
!ibid!
15
!Jonathan!D.!Spence,!1991,!side!149!
16
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!136!
17
!ibid,!side!134!
Side!6!af!38!
opium, hvor hver kasse indeholdte 65-80 kg opium
18
, for at skille sig af med det
19
. Det
medførte blandt andet vrede hos Englands udenrigsminister, Lord Palmerston.
Langsomt begyndte vreden og uenighederne at blive større og større mellem de to lande.
England havde meget fokus deres land økonomi, mens kineserne havde fokus blandt
andet deres økonomi, men også deres befolknings sundhed. Opiumrygning blev meget
populær hos folk, der kedede sig og hos de fattige folk. De fattige folk røg det for at komme
væk fra den grusomme virkelighed og smerterne
20
. Efterhånden fandt arbejdsgiverne ud af
at kulier kunne bære mere, hvis de blev påvirket af opium, og derfor tilbød arbejdsgiver
opium til kulierne, så de kunne bære mere pga. deres smerter sløredes
21
. Sløring af smerter
kender vi også fra smertestillende medicin. Det skyldes alt sammen kroppens reaktion
rygning af opium. Opium indeholder mange forskellige stoffer, som morfin, der går ind
og påvirker vores nervesystem.
Nervesystemet
Nervesystemet er overordnet opdelt i to dele, den centralnervesystem, CNS, og det perifere
nervesystem, PNS. Det centralnervesystem består af rygmarven og hjernen, mens PNS
består af neuroner, der forbinder CNS med kroppen
22
. PNS er altså nervetråde, der ikke er
en del af CNS.
Den perifere nervesystem
Den perifere nervesystem kan opdeles i to, nemlig efferente neuroner og afferente
neuroner. Ved de efferente neuroner løber signalerne fra den centralnervesystem og ud til
kroppen, mens ved det afferente neuroner sker der det modsatte, altså fra kroppen og ind
til CNS
23
. De fraførende neuroner, efferente neuroner, kan yderligere inddeles i tre typer,
motorisk også kaldt for somatisk neuroner, de autonome neuroner og de sensoriske
nerver
24
. De somatisk neuroner er nervetråde, der leder hen til skeletmusklerne, mens de
18
!Jonathan!D.!Spence,!1991,!side!145!
19
!Hanna!Kobylinski,!1976,!side!134!
20
!Jonathan!D.!Spence,!1991,!side!148!
21
!ibid!
22
!yubio,!2015,!side!350!
23
!ibid!
24
!Henrik!Rindom,!2002,!side!12-13!
Side!7!af!38!
autonome neuroner ikke er noget, vi har kontrol over. Det er neuroner, der løber fra CNS
mod vores organer
25
og styrer bl.a. vores fordøjelse
26
. De sensoriske nerver er dendritter,
der videresender sanseimpulser fra kroppen og ind til CNS
27
. De autonome neuroner kan
igen opdeles i to typer, de parasympaticus og de sympatiske nervesystem, sympaticus.
28
Sympaticus er det, der øger hjertets sammentrækningsevne og hastighed, mens
parasympaticus hæmmer hjertets aktivitet, altså nedsætter hjertets
sammentrækningshastighed
29
. Noget andet der også befinder sig midlertidigt perifert er
opioidreceptorer. De kan blandt andet befinde sig i plasma
30
.
Den centralnervesystem
Som sagt er hjernen en del af CNS.
Hjernen kan overordnet opdeles i 3 dele,
cerebrum
31
altså storhjernen,
diencephalon
32
såkaldt mellemhjernen
og mesencephalon
33
, midthjernen, med
forlængelse af medulla spinalis
34
,
rygmarven
35
. Hvor mesencephalon og
medulla spinalis er en del af
hjernestammen. Diencephalon styrer
blandt andet hypofysen, hjerterytme osv.
36
. Nucleus accumbens befinder sig også der og
har en forbindelse til VTA. VTA sidder ved mesencephalon, der indeholder neuroner, som
er med til at regulere styringen af de viljestyrede muskelbevægelser
37
samt kontrollerer
25
!ibid!
26
!http://www.netdoktor.dk/epilepsi/nervesystemet/opbygning/funktion.htm!
27
!Henrik!Rindom,!2002,!side!12!
28
!yubio,!2015,!side!352.!Kig!på!figuren.!!
29
!http://www.netdoktor.dk/epilepsi/nervesystemet/opbygning/funktion.htm!
30
!https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315123!
31
http://denstoredanske.dk/Krop,_psyke_og_sundhed/Sundhedsvidenskab/Cellebiologi_og_al
men_histologi/nervesystem!
32
!ibid!
33
!ibid!
34
!ibid!
35
!Henrik!Rindom,!2002,!side!10!
36
!ibid!
37
!ibid!
Side!8!af!38!
vores bevidsthedsgrad
38
. Et andet sted, nucleus accumbens har forbindelse til, er den
frontale cortex, hvor vores personlighed, koncentrationsevne, planlægning og
problemløsning bliver styret
39
, o
g det sidder ved cerebrum. Ved cerebrum bliver hjernen
opdelt i forskellige områder, der skal tage sig blandt andet af talecenter og hørecenter, men
det er også der, hovedparten af neuroner befinder sig. Medulla spinalis’ vigtigste funktion
er at lave regulering vores vejrtækning og grad af vågenhed
40
. De to vigtigste steder i
storhjernen, som man skal fokusere , når man taler om rusmidler, er den limbiske
system og den frontale cortex
41
. Det limbiske system har mange nerveforbindelser til andre
områder i CNS. Dets funktion er at styre indlæring, hukommelse og bedømme og tolke
følelsesmæssige sanseindtryk
42
. Grunden til at det er interessant at kigge CNS i forhold
til opiuminhalering, er pga. der findes store koncentrationer af opioidreceptorer i CNS.
43
Neuronet
Neuroner er nervesystemets
byggesten. Det er dem, der
videresender signaler. De
ligner en normal celle, hvor
størstedelen af neuronet
består af soma
44
. Rundt om
soma befinder dendritterne
sig, hvor der sidder
receptorer og ionkanaler. Fra
soma og ned til endeknoppen
befinder axon sig
45
. Starten af axonet kaldes for axon Hillock. Det er her, der bliver
bestemt om, der skal dannes noget nyt aktionspotentiale, AP, til at videresende signaler
46
.
38
!http://www.dr.dk/DR2/VidenOm/Temaer/Hjernen/160023.htm!
39
!http://www.sundhedsguiden.dk/da/temaer/alle-temaer/hjernen-og-nerverne/nyttig-
viden-on-hjernen-og-nerverne/hjernen/!
40
!Henrik!Rindom,!2002,!side!11!
41
!ibid!
42
!ibid,!side!12!
43
!https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315123!
44
!Yubio,!2015,!side!352!
45
!ibid,!side!353!
Side!9!af!38!
Ned af axon, findes der i nogle nerveceller myelinskede, såsom fx axoner i PNS.
Myelinskeder fra PNS er dannet af Schwannske celler, mens myelinskeder er dannet af
oligodenrocytter i CNS.
47
Myelinskedernes funktion, er, at den skal hjælpe elektriske
impulser hurtigere igennem axon.
48
Axon bliver dernæst opdelt i små udløbere, der slutter
ved endeknopperne.
Måden, neuronerne videregiver signaler på, er at den præsynapsiske celle danner en
synapse med den postsynapsiske dendrit eller cellemembran. Når AP kommer ned til
endeknoppens præsynaptiske membran, fører det til at Ca-kanalerne åbner sig, Ca
2+
kan strømme ind i endeknoppen og binde sig til vesiklerne, der indeholder
transmitterstoffer
49
. Transmitterstofferne bliver nu diffunderet ud til cellemembranen,
hvor exocytose vil afgive dem til synapsekløften. Transmitterstofferne diffunderer over til
kløften og binder sig til receptorer ved dendritten
50
. Hvis der er tale om en fremmende
transmitterstof, dannes EPSP, excitatorisk postsynaptisk potentiale, ved at kanalerne
åbner sig, hvorefter kalium kan diffunderes ud af cellen, mens langt flere natrium
diffunderer ind i cellen
51
. Dette medfører til gradueret potentiale i membranspotentiale
52
.
Ved -55 mV aktiveres AP. Når EPSP er kraftig nok, eller der er rigeligt af dem, sker
depolarisering. Natriumkanalerne åbnes ved axon Hillock, hvorefter kaliumpumpen åbnes
efter natriumkanalernes lukning, der medfører til repolarisering
53
. Da kaliumkanalen er
åben i længere tid, vil der ske hyperpolarisering, hvorefter gradueret potentiale opstår,
hvilemembranspotentiale kan opnås. Noget andet, der også kan ske, er, at når
transmitterstofferne, rammer receptorerne åbner K
+
kanalerne sig og fremkalder IPSP,
hvorved enten kalium kan diffunderes ud af cellen ellers kommer Cl
-
ind i cellen ved
hjælp af Cl
-
-kanaler, dette fører til hæmmende synapsepotentiale, da der sker
hyperpolarisering med det samme.
46
!ibid!
47
!ibid,!side!355!
48
!http://www.sundhedguide.com/1/2014/09/hvad-er-de-funktioner-myelinskeden-.html!
49
!yubio,!2015,!side!370!
50
!ibid!
51
!ibid,!side!358!
52
!ibid,!side!359!
53
!ibid,!side!360!
Side!10!af!38!
Opiumstoffernes virkning
Inde i selve opiumvalmuen findes der mange forskellige stoffer såsom, buprenorphin,
codein, morphin osv.. De er alle sammen under kategori opioider.
54
Når man ryger opium,
inhalerer man fem forskellige stoffer, morphine, thebaine, codeine, papaverine og
noscapine
55
, hvor de vigtigste, som vi kommer til at beskæftige os med, er morfin, kodein
og papaverin. Virkningsmæssigt kan man opdele det i to grupper. De smertestillende
virkninger, altså morfin og kodein og afslapningseffekten glat muskulatur
56
, altså
papaverin. Fælles for de tre stoffer er, at de binder sig allesammen til opioidreceptorer og,
at de har en god fedtopløselighed. Opioidreceptorer er syv-helix-receptor, de er vigtige i
forhold til inhalering af opium
57
. De tre receptorer, man kender mest til, er µ-, δ-, κ-
receptorer, hvor den mest hyppige i CNS er µ-receptor
58
. Nyeste forskning viser, µ- og δ-
receptor har stimulerende funktion postsynaptiske neuroner, mens κ-receptor har
hæmmende effekt. Enkelte undersøgelser har påvist, at κ-receptorne er en vigtig funktion i
forhold til smertelindring.
59
Morfin
Når man indtager morfin, stimulerer stoffet opioidreceptorer ved CNS ved at efterligne
kroppens morfin, som er endorfiner
60
. De går ind og sætter sig opioidreceptorne og
frigiver AP
61
. Dette medfører at morfin virker smertelindrende, fordi morfin efterligner
endorfiner.
62
At have en euforisk følelse skyldes at opioiderne hæmmer GABA-neuroner,
og det fører til udskillelse af dopamin
63
. Normalt hæmmer GABA-neuronerne dopamin
udskillelse ved VTA neuroner, der danner dopamin, men når GABA-neuroner bliver
hæmmet, vil der ikke være neuroner til at hæmme VTA neuronet
64
. VTA område
anvender dopaminen som kommunikation med nucleus accumbens, der
54
!https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315123!
55
!http://link.springer.com/article/10.1007/s1056-0!
56
!http://www.biosite.dk/leksikon/papaverin.htm!
57
!Henrik!Rindom,!2002,!side!76!
58
!ibid!
59
!ibid!
60
!Vibeke!Lieth,!Marianne!Looft,!Inge!Olsen,!Henrik!Andersen,!Lissi!Hansen,!2008,!side!437!
61
!http://medicinering.dk/opioder-heroin-morfin-og-kodein/!
62
!yubio,!2015,!side!413!
63
!ibid!
64
!Henrik!Rindom,!2002,!side!76!
Side!11!af!38!
viderekommunikerer med den frontale cortex
65
. Da vores belønningscenter sidder ved
nucleus accumbens, betyder det, at belønningscenteret bliver stimuleret, og vi bliver
belønnet
66
. Vores adfærd, personlighed og motorik ændres også, da den frontale cortex
stimuleres og det er dette område, der styrer de tre elementer
67
.
Når man kigger figur 1
68
,
så ses det, at vi har hjernedele
ud af x-aksen og ud af y-
aksen har vi %ID/g der står
for %injected dose per g
69
.
Farven grå viser 15 minutter
efter at have indtaget morfin,
der blev ekstraheret fra en
tørret opiumvalmuekapsel.
Den sorte farve viser 60
minutter efter og den hvide
viser 180 minutter efter indtagelse af morfin, der blev ekstraheret fra en tørret Papaver
somniferum kapsel. Det ses i figuren, at morfinen mest påvirker mesencephalon, altså
midthjernen. Midthjernens funktion er at kontrollere vores bevidsthedsgrad samt de
motorisk nerver. Dvs. når man indtager store mængder af morfin, r stoffet ind og
påvirker vores mesencephalon, da morfin vil ind og spærre GABA-receptorerne, VTA
kan frigive dopamin. Da morfin stimulerer midthjernen, så fører det til at det også påvirker
vores bevidsthed da mesencephalon er en del af hjernestammen sammen med medulla
spinalis. Dette passer meget godt med det, der stod ved historiedelen, at når man indtager
opium, bliver ens bevidsthed sløret. Efter 15 minutter ses det, at den største påvirkning
er i hypothalamus, der blandt andet styrer vores temperatur og følelsesmæssige reaktioner.
Det betyder også, at der vil ske en svingning i vores temperatur samt vores følelsesmæssige
reaktioner. Mesencephalon bliver også påvirket, hvor symptomerne med mindre
bevidsthed kommer ind. Efter 60 minutter ses en stigning fra 22%ID/g i mesencephalon til
65
!Henrik!Rindom,!2002,!side!23!
66
!Anne-Marie!Sindballe,!2006,!side!6!
67
!https://www.hjernesagen.dk/om-hjerneskader/hjernens-funktioner!
68
!https://www.researchgate.net/figure/_fig6_FIG-6!
69
https://www.researchgate.net/publication/_Radiolabeling_of_Morphine_wit h_13
1_I_and_Its_Biodistribution_in_Rats!
Figur&1&viser&et&forsøg&der&er&blevet&lavet&med&morfin&på&rotternes&krop.&
*Større&billede&af&figuren&findes&i&bilag&1.
Side!12!af!38!
28%ID/g. Dette betyder, at virkningen af morfin forstærkes, samtidig med at der sker en
større temperatursvingning, da hypothalamus kommer op til ca. 23,5%ID/g. Efter 180
minutter ses der et fald i %ID/g i hypothalamus, de følelsesmæssige reaktioner og
svingning af vores temperatur bliver mere normal. Dog ses det, at vores bevidsthed er
blevet mere sløret, fordi efter 180 minutter stiger %ID/g af mesencephalon op til ca.
36,5%ID/g.
Kodein
Kodein virker mange måder som morfin. Den er ikke stærk smertestillende medicin
som morfin, men den bruges blandt andet til hostemiddel, især tør hoste
70
. Grunden til,
den virker hostestillende, er pga. den hæmmer hostereflektionen. Symptomerne hos
kodein er det samme som morfin, hvor man bliver svimmel samt får en euforisk følelse.
Papaverin
Selv om papaverin også er et opioid, har den ikke helt den samme virkning som morfin
og kodein. Papaverin har nemlig næsten ingen analgetisk virkning, men anvendes derimod
til at behandle ukontrolleret muskelsammentrækning i indre organer
71
. Det virker den
måde, at den kommer ind og hæmmer enzymet phosphodiesterases
72
, der nedbryder
stoffet, der hæmmer dannelsen af actomyosin og dermed også bevægelse i muskelfibrene.
73
Den virker ved det perifere nervesystem fremfor i CNS.
Synergimekanismer
Morfin og kodein minder måder hinanden og har mange af de samme virkninger. Dog
er det papaverin, der er anderledes. Selv om de tre stoffer er opioider, er der også tale
om hvilke slags opioider. Opioider, der kan binde sig til opioidreceptor, kan indeles i tre
grupper, agonister, partiel agonister og antagonister
74
. Når der er tale om agonister
betyder det, at fx et lægemiddel, kan binde sig til en opioidreceptorer, som fører til en
70
!https://min.medicin.dk/Medicin/Praeparater/668!
71
!http://www.accessscience.com.bib101.bibbaser.dk/content/opiates/471100!
72
!https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3446047!
73
!http://ladyhealthnet.com/da/pages/309984!
74
!Henrik!Rindom,!2002,!side!77!
Side!13!af!38!
stimulerende virkning
75
. Antagonisterne er stoffer, der sætter sig receptoren, uden at
sætte nogle kemiske reaktioner i gang, mens partiel agonister gør, at styrken det
indtaget stof ikke kan yde sin maksimale virkning. Både morfin og kodein er angonister,
men morfin er en stærk angonist, mens kodein er det i mindre grad.
76
Begge stoffer kan
både sætte sig i κ-receptorne og også i µ-receptorne. Disse to stoffer virker begge
smertestillende og de kan sidde i samme receptorer, derfor kan der konkluderes, at der er
synergi mellem stofferne morfin og kodein. Man kan dog ikke sige, at der sker synergi
mellem morfin eller kodein med papaverin, også selv om papaverin er agonist og kan både
virke i κ-receptorne og µ-receptorne.
77
Grunden til dette er, at papaverin ikke har den
samme virkning som de to andre stoffer og sætter sig ved det perifere nervesystem i stedet
for i CNS. Dermed kan papaverin ikke skabe synergi med morfin eller kodein. Ingen af
disse stoffer kan skabe antagonistisk virkning, da de er agonister.
I forhold til om kodein kan sætte sig på kappa-receptorer bliver stadig diskuteret. Dr. Israa
mener, at kodein ikke kan binde sig til kappa-receptorne
78
, mens i bogen ”Lehne's
Pharmacology for Nursing Care” står der, at kodein godt kan binde sig til κ-receptorne.
Man vil umiddelbart mene, at kodein kan binde sig til κ-receptorne, fordi enkelte
undersøgelser har påvist, at κ-receptorne har en vigtig funktion i forhold til
smertelindring
79
. Da kodein også har en let smertestillende virkning, dette betyde, at
den også sætter sig på κ-receptorne.
Opiumafhængigheds opståen
Der findes to måder, at man kan være afhængig på, psykisk- og fysisk afhængig. Den
fysiske afhængighed skabes ved, at kroppen har udviklet tolerance over for de stoffer, der
indgår i det rygebare opium. Tolerance er at efter længere periodes rygning af opium,
ønsker kroppen en større mængde af stoffet, for at den samme virkning
80
. Psykisk
afhængighed skabes ved, at når man har indtaget opium, føles det behageligt pga. det er
75
!Jan!rytter!Nørgaard,!2009,!side!26!
76
!Jacqueline!Burchum!&!Laura!Rosenthal,!2016,!side!261!
77
!https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/!
78
!http://slideplayer.com/slide/6921993/!(slide!14)!
79
!Henrik!Rindom,!2002,!side!76!
80
!http://www.danskmisbrugsbehandling.dk/smertestillende-medicin/!
Side!14!af!38!
afslappende og slørende virkning. Dermed bliver man ved med at indhalere stoffet, da det
er en rar følelse.
Afhængighed af opium kan fremkomme hurtigt, da opiums potent er høj og det betyder at
man kun skal inhalerer det gange, før man bliver afhængig
81
. Når man har indtaget
opium i længere tid og ønsker at stoppe, skabes der nogle abstinenser. Det er
abstinenserne der gør, at man begynder, at inhalerer opium igen for at slippe af med
symptomerne. Det er derfor afhængighed opstår. En af grundene til at abstinenser opstår,
er fordi opium, der er blevet inhaleret, regulerer ens egen produktion af dopamin, dvs. ens
egen produktion af opium ikke er så højt som før. En anden grund er fordi CNS har kørt på
overgearet tilstand dvs., når man stopper med at inhalerer opium, forventer kroppen
stadig at man kører i overgear
82
. Noget andet er at når man stopper med at indtage opium,
mister man den euforiske følelse pga. GABA-neuronet igen sidder og spærrer for VTA.
Det betyder udskillelsen af dopamin ikke længere vil være der. Kroppen ønsker dermed
igen at belønningssystemet stimuleret, fordi det føles rart
83
. Dette er også en af
grundene til afhængighed opstår.
For at kunne udtale sig om, at man er afhængig af et stof, skal man opfylde følgende krav
som WHO, World Health Organization, altså Verdenssundhedsorganisationen har
udviklet. De lyder således
84
:
1. Meget stærk trang til at indtage stoffet
2. Vanskeligheder med at styre indtagelsen, standse eller nedsætte brugen
3. Fysisk eller psykisk ubehag (abstinenssymtomer), når stoffet ikke indtages- eller
personen indtager stoffet for at undgå disse
4. Udvikling af tolerans, dvs. at der efterhånden skal mere stof til at opnå den ønskede
virkning
5. Rusmidlet har en dominerende rolle i personens prioritering og tidsforbrug
6. Vedblivende brug trods erkendte skader.
Hvis man opfylder mindst tre af punkterne, kan man definere sig selv om afhængig
ifølge WHO’s definition.
81
!http://alcoholrehab.com/drug-addiction/opium-addiction/!
82
!http://www.tjele.com/Abstinenser-efter-alkohol-1965.aspx!
83
!http://videnskab.dk/naturvidenskab/museforsoeg-afsloerer-det-sker-i-hjernen-ved-
afhaengighed-af-stoffer!
84
!Anne-Marie!Sindballe,!2006,!side!7!
Side!15!af!38!
Afvænning
Der findes mange forskellige programmer til afvænning af opium. Man kan fx gøre det ved
hjælp af metadon, buprenorphin, LAAM og nogle flere
85
. Det er det medicinske tilgang til
at afvænne opium.
Buprenorphin er en partiel agonist my-receptorer og antagonist ved kappa-receptorer.
Det vil sige, dens kemiske tiltrækningskraft til my-receptorer er større end agonisterne
altså morfin, kodein og papaverin. Det medfører til, at den kan binde sig til
opioidreceptorne, men laver kun delvis blokering. Ved kappa-receptorne bliver der lavet en
fuld blokring. Dvs., når patienten er under afvænning ved hjælp af buprenorphin, er det
derfor vigtigt, at man laver nedtapning. For hvis man starter med en stor mængde af
buprenorphin, vil patienten have for mange abstinenser. Den maksimale opioid
agonistiske effekt af buprenorphin opnås i dosisområdet 12-24 mg per døgn
86
. Senere hen
vil man lave en blandning af Buprenorphin plus naloxon, hvor forholdet er 4:1.
Begrundelsen for dette er at lave en fuld blokering ved my-receptorerne, som naloxon kan
sørge for, man ikke bliver påvirket af opium, selv hvis man inhalerer det. Programmet
kan blandt andet se således ud ved afvænning af opium ved hjælp af buprenorphin:
Dag 1: Startdosis er 4 mg buprenorphin (Suboxone®) daglig. Hvis der opstår opioid-
abstinenssymptomer, kan der 1. dag gives yderligere 4 mg Suboxone ca.1 time efter første
dosis.
Sædvanligvis er 8 mg Suboxone tilstrækkeligt, men 12 mg Suboxonekan være nødvendig
for at fjerne opioidabstinenssymptomerne.
Dag 2: 6 mg Suboxone daglig. Hvis højere dosis 1. dag, fortsættes med denne dosis.
Dag 3: 8 mg Suboxone daglig. Hvis højere dosis 1. dag, fortsættes med denne dosis.
Vedligeholdelsesdosis: Mellem 8 mg og 24 mg Suboxone daglig
87
.
Selv om man er kommet ud af opiummisbrug, er der stadig mange forskellige faktorer
der spiller ind, for at man kan stoppe helt, såsom ens sociale omgangskreds.
Nogle andre metoder at afvænne på, uden at anvende medicin, er ved hjælp af opiate detox
og holistiske metoder
88
. Opiate detox handler om, at man langsomt nedtapper
85
!http://rehab-international.org/opium-rehab-guide/types-of-addiction-treatment!
86
!http://ekstern.infonet.regionsyddanmark.dk/Files/dokument90326.htm#dafs1555727!
87
!ibid!
88
!http://viden.articlesask.com/5mentalhealth/5addictionandrecove/16.html!
Side!16!af!38!
opiummisbruget. Man reducerer altså mængden af midlet over en længere periode
89
.
Holistiske metoder handler mere om, at man skal dyrke sport såsom yoga, meditation osv..
Undersøgelserne har vist, at den medicinsk tilgang til afvænning er den mest sikre samt
mest effektive måde at lave afvænne
90
. Under afvænningen af opium kan man få forskellige
abstinenser, selv om man er under nedtapninger, såsom pupiludvidelse, snue, tåreflod,
koldsved, gåsehud, ømhed i kroppen og søvnløshed. Det er de abstinenser, som man kan
i starten
91
. Efter 16 til 24 timer efter sidste stofindtagelsen begynder symptomerne som
hedeture, opkastning, diarré, feber, for høj puls og blodtryksstigning, krampe i mave- og
benmuskler samt appetitløshed og vægttab at vise sig
92
. Når opiumvirkningen forsvinder,
så medfører det til abstinenser.
Delkonklusion
Opium er et meget vanedannende stof. Det vigtigste sted, som den stimulerer, er ved CNS,
hvor GABA-neuronet bliver hæmmet. Der medfører frigivelse af dopamin, der giver den
euforiske følelse. Dopaminen vil nu stimulerer nucleus accumbens ved hjælp af
forbindelsen mellem VTA og nucleus accumbens. Forbindelsen går videre til frontale
cortex, dermed bliver bl.a. ens adfærd ændret, fordi den frontale cortex stimuleres.
Afhængighed skyldes mange grunde blandt andet pga. stimulationen af nucleus
accumbens føles rart, samt for at slippe af med abstinenserne. Tolerance skabes efter en
ngere periode med opiummisbruget. Der findes mange forskellige måder at afvænne,
men den mest effektive måde er at anvende den medicinsk afvænnings metode.
At være afhængig behøver ikke nødvendigvis at handle om stoffer, men det kan også være
enkelt som at være afhængig af at have magt. Følelsen af at have et mægtig land med alt
det man behøver, er meget sjældent specielt ved 1800-tallet, men det formår England
alligevel. Både økonomimæssigt, men også magtmæssigt har England toppet i 1800-tallet,
da de handlede med Kina. Specielt i Thomas Babington Macaulay parlamentsdebats tale
udtrykte Macaulay sig indirekte om, hvor stærk England er til søs i forhold til Kina.
89
!ibid!
90
!ibid!
91
!https://morfinopium.wordpress.com/2011/05/25/morfinopium-pavirkning-af-hjerne-og-
krop/!
92
!ibid!
Side!17!af!38!
Kildeanalyser
Præsentation af Thomas B. Macaulays indlæg den 7. 4. 1840
93
Denne tale blev holdt den 7. 4. 1840 af Thomas Babington Macaulay, som er en
krigsminister for Whig-regeringen. Talen blev afhold i parlamentet i forbindelse med
parlamentsdebat om, hvorvidt England skal i krig mod Kina. Macaulays indlæg støtter
England i at i krig. Samtidig går krigsministeren imod Sir James Grahams åbningstale,
da Graham var imod denne krig. Der er tale om en primær- levnkilde, da det er blevet
nedskrevet af stenografer. Afsender er Thomas B. Macaulay, mens modtageren er de folk,
der er i parlamentet, som skal tage beslutningen. Formålet med talen er, at parlamentet
til at tage beslutningen om at i krig. Grundet til valg af denne kilde er, fordi den er
relevant i forhold til Englands beslutning om at i krig. Den viser ikke kun at
englænderne gør det for økonomiens skyld, men også for respektens skyld.
Analyse af Thomas B. Macaulays indlæg den 7. 4. 1840
Den måde Thomas B. Macaulay holdte talen , var ved at beskytte og forsvare den
engelske regering ved at lægge meget vægt , ønsket om respekt fra den kinesiske side.
Han støtter den engelske regering blandt andet ved at fralægge ansvaret, og give kineserne
skyld for at opiumhandlen er opstået. Han påstår blandt andet, at ”man til maj 1838 havde
haft grunde til at tro, der ville finde en legalisering af opiumshandelen sted…
94
, hvor han
mener, at kineserne har ikke været grundige med at afgive præcise instrukser i forhold til
handlen og derfor ikke kunne vide, at opiumhandlen var forbudt. Ved at give Kina skylden
for opiumhandlen, sættes den engelske regering i et godt lys. Det er klart, at Macaulays
ønsker at sætte landet i godt lys og uskyldiggøre landet, da han ønsker at i krig. Krigen
handler ikke blot om at kæmpe, men det handler meget mere om, at krigsministerens
ønsker respekt fra den kinesiske regering, og at englænderne bliver behandlet ordentligt,
og med respekt. Han mener at den kinesiske regering ikke viser nogen respekt eller ære for
englænderne, da de ikke ved retfærdige og lovlige midler kunne re sine forbud
igennem, greb til uretfærdige og ulovlige midler, indespærrede vore uskyldige
93
!Jes!Bo!Falk!og!P.C.![navn fjernet],!1982,!side!245-249.!Uddrag!er!vedlagt!som!bilag!2.!
94
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!246!!
Side!18!af!38!
landsmænd og krænkede suverænen…”
95
. Her skal man lægge mærke til ord, som
”uretfærdige”, ”ulovlige midler”, ”krænkede” og ”indespærrede”. De er alle en række ord,
der skal være med til at støtte hans pointer, angående at den kinesiske regering ikke viser
respekt. Han mener nemlig, at det er hævn fra den kinesiske side, da kineserne ikke kan
bevise, at det var en englænder der dræbte en kineser, derfor er det ikke fair at
indespærre uskyldige landsmænd. Samtidig i dette citat sætter han England som et offer
for kinesere. Ved brug af patos appelform vil flere være enige med ham, da det hele
handler om England, der bliver nedgjort.
Igennem talen har han også en tendens til at se ned den kinesisk regering ved fx at sige
... Irland trods af verdens mest effektive præventive love... Overhusets og Underhusets
samlede magt ikke kunne stoppe en lukrativ trafik, kunne huset virkelig tro, at blot
ordre kunne standse handlen med opium?”
96
. Her ses det tydeligt, at han ser ned
kineserne, for han mener, at hvis vi, briter, ikke kunne stoppe smugling af 4.000.000 pund
tobak, tror I at kineserne kan? Han taler også om smugling af cognac, hvor han har en
tendens til at sige, at englænder er verdens bedste, men alligevel kan vi ikke stoppe
cognacsmugling, selv om vi har brugt ½ million pund kystbevogtning. Derfor forstår
han at kineserne ikke kan.
Macaulay viser til gengæld også bekymring over for den kinesiske regering. Han påstår
blandt andet at en af grundene til, der er sket kontrabandehandel, er, fordi den kinesiske
regering er bange for at uddele informationer. Han beskriver det som vidste lidt om det;
for der var kastet et slør over Kinas interne politik kun et glimt heraf kunne fås…
97
altså, at da de ikke bliver informeret om at der ikke være opiumhandel, det
betyde, at det ikke er englændernes fejl, at de handler med opium. den anden side
mener han også, at forsætte opiumhandlen vil være bedst for Kina. Han hykler omsorg for,
at kineserne skal have opium. Han udtaler sig således Den kunne have sine tvivl om,
hvorvidt det var klogt af den kinesiske regering at lukke landet for en medicin, som
fornuftigt administreret var virkningsfuld som smertestillende middel og fremmer
helbredet…
98
. Sætningen her handler ikke meget om bekymring, men mere om
økonomi. Hvis kineserne stopper denne handel, vil det betyde, at englænderne ikke vil
95
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!247!
96
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!246!
97
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!245!
98
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!247!
Side!19!af!38!
have en stor indtægt. Ud fra den ovenstående analyse kan man konkludere, at Thomas B.
Macaulays ønske om at i krig handler meget om et ønske om respekt fra den kinesiske
side, men også om økonomi.
Vurdering af Thomas B. Macaulays indlæg den 7. 4. 1840
Da talen er blevet nedskrevet af stenografer, er den derfor en meget pålidelig kilde. Dog
skal man være opmærksom , at Thomas B. Macaulay har pro-engelsk tendens, og derfor
skal man ikke stole blidt den som læsere. I kilden bliver der ikke talt om økonomi, men
han hentyder indirekte til det ved at sige, det ville være synd for kineserne ikke at kunne
det her medicin. Grunden til dette kunne være, at det ikke ville se moralsk rigtigt ud, hvis
han direkte sagde at kineserne skulle have opium, de kunne vedligeholde deres
økonomiske vækst. For man ved, at opiumhandlen har haft en central rolle i Englands
økonomi. Da talen er pro-engelsk samt at den skal være moralsk korrekt, fremgår det
ikke tydeligt i Macaulys tale, hvorfor England egentlig vil samarbejde eller handle med
Kina, når der er sket mange grusomme ting for englænderne. I modsætning til Macauly
har vi Sir James Graham. Hans første indlæg
99
viser at han er imod, at de går i krig.
Graham lægger hermed ikke meget vægt englændere som ofre, men mere vægt at
ødelægge et forhold til Kina, som de har haft svært ved at opbygge. Han mener, de ikke
skal gå i krig, fordi det vil ødelægge et handelssamarbejde.
Præsentation af Lin Tse-Hsüs første-
100
og anden bønskrift
101
Bønskrifterne blev udformet af Lin Zexu, som også kaldes for Lin Tse-Hsüs ifølge bogen
”Opiumskrigen”. Han var en kejserlig kommissær fra Fujian og blev sendt til Canton af
kejseren for at stoppe opiumshandlen. Bønskrifterne er en skriftlig kilde, da de bliver sendt
fra Canton i 1838 til den kinesiske kejser, Tao-kwang, der er i Peking, det såkaldte Beijing.
Formålet med bønskrifterne er, at berette for kejseren, hvilke problemer Kina står overfor,
samt at give forslag til ændring af den kinesiske love, de kunne hindre opiumimporten.
Der er tale om en primær-førstehåndskilde samt et levn, da det er Lin Zexu, der har
99
!Jes!Bo!Falk!og!P.C.![navn fjernet],!side!243-244.!!
100
!Ibid,!side!170-174.!Hvor!uddraget!er!vedlagt!som!bilag!3!
101
!Ibid,!side!174-177.!Hvor!uddraget!er!vedlagt!som!bilag!4!
Side!20!af!38!
skrevet bønskrifterne og orienterer kejseren om situationen. Afsender er Lin Zexu og
modtageren er kejseren. Grunden til valg af kilderne er, at de viser, hvorfor Kina ønsker at
i krig. Begge kilder viser en anderledes fokuspunkt, som mange ikke har haft fokus på.
Begge bønskrifter viser også, hvordan situationen ser ud i Canton.
Analyse af Lin Tse-Hsüs første- og tredje bønskrift
Da modtageren af disse bønskrift er kejseren af Kina, kan man også mærke i kilderne, at
den kejserlig kommissær viser respekt ved at anvende ord som Deres Majestæt
102
i begge
skrifter, når han skal henvende sig direkte til kejseren. Han betegner sig selv som Deres
tjener
103
, der ses i starten af tredje bønskrift, og skriver også trods min uvidenhed
104
i
den første bønskrift, selv om han er mere vidende inden for området end kejseren.
Igennem teksten er det interessant at se, at Lin ikke er antiengelsk. Han beskylder ikke
englændere for noget og nævner dem heller ikke. Det eneste, han siger, er ”når den strenge
lovgivning gennemføres, vil de ganske vist først blive skræmt næsten til døden”
105
. Her er
det vigtigt at se, at han faktisk kun giver befolkningen skylden og ikke englænderne. Han
påstår blandt andet Det er ikke svært at komme rygevanen til livs
106
, hvor han tror
befolkningen ønsker opiumrygning, det viser dermed sin uvidenhed inden for biologien.
Han lægger altså meget vægt at give befolkning skylden for problemet. Krisen for Kina
er altså, at alt for mange kinesere, tager opium. Han prøver at finde løsninger ved hjælp af
magt til at løse dette problem, og det ses specielt, når Lin skriver vil de beslutte sig til at
holde op med at ryge ved fristens udb… kan henrette dem”
107
. Han kommer altså ikke
ind hvordan de skal forhindre englænderne i at sælge opium, men kommer blot ind
ved hjælp af magt at stoppe opiumrygning. Det afgørende faktorer, der udgør ønske om at
i krig, i det første bønskrift, er mangel magt over den kinesiske befolkning. At
kontrol eller magten igen overbefolkningen, foreslog han kejseren at sætte strengere straf
og regler. Dog spiller befolkningen i Kina også en stor rolle for ønsket om at i krig, da
Lin beskriver kineserne som deres ånd og higen er blevet ganske ødelagt og de bringer
102
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
103
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!174!
104
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
105
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
106
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
107
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
Side!21!af!38!
dagen med at ryge uden nogen sinde at spekulere hvad fremtidens skæbne vil
blive.”
108
. Læg mærke til ordene ødelagt i sætningen ryge uden nogen sinde at
spekulere hvad fremtidens skæbne vil blivehan bruger nogle negative konnotationer
til at beskrive den kinesisk befolkning, kejseren kan sympati for befolkningen. Den
anden afgørende rolle for ønsket om at i krig er simpelthen for befolkningens skyld,
men også for magtens skyld da regeringen ingen kontrol har over folket, når de negligere
loven”
109
. Det med ikke have styr befolkningen, er noget, som kineserne ikke har prøvet
ofte, da de har levet under et meget isolerede forhold, uden nogen som helst påvirkning
af udefrakommende folk.
I den tredje bønskrift lægger Lin meget vægt at fortælle kejseren om Kinas nuværende-
og fremtidige økonomiske situation og, hvordan opium ødelægger Kina. Man kan
overordnet inddele uddraget i to. Den første del altså fra afsnit et ned til afsnit tre, der ses
en forklaring på landets økonomi og opiumforbrug. Fra afsnit tre og ned af begynder Lin at
beskylde opiumhandlerne og opiumhulerne for det, de har gjort hvis ejerne af
opiumhulerne og opiumshandlerne blev strengt straffet, ville opiumet forsvinde, og at
spørgsmålet næppe ville dreje sig om ryggerne
110
. Her ses det stadigt, at han ikke har
beskyldt englænderne for noget, men blot beskylder sin egen befolkning. Der sker dog en
åbenbaring for ham, da han fandt ud af, at det er mest opiumhandler og opiumhulerne,
man skal være opmærksom og næppe befolkningen. den anden side bliver der
indirekte sagt, at kejseren ikke har styr sin regering, fordi rygerne er mest talrige
blandt regeringens embedsmænd. Næsten 80 eller ikke 90% af embedsmændene, deres
pårørende, sekretærer, skrivere og tjenere har smag for opium.”
111
. Læg mærke til ordene
mest talrige blandt regeringens embedsmænd”. Lige præcis her viser Lin egentlig en
indirekte kritik mod kejseren, at selv de folk, der er tættest ham, har han ikke styr .
Dette kan også være en hentydning til, at denne situation er blevet meget slem, siden det er
kommet så tæt på kejseren.
Fra det første til det tredje afsnit handler det meget om økonomi, som Lin ikke har talt om
i det første bønskrift. Han skriver blandt andet rigdommen i landets indre strømmer
108
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
109
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!171!
110
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!175!
111
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!175!
Side!22!af!38!
ud
112
, hvor flere negative konnotationer igennem bønskrifter udtrykker det samme, såsom
ordene pengemangel
113
, spildet”
114
og pengene finder vej til de fremmede
115
. De
beskriver alle sammen Kinas økonomiske nedgang pga. folkets afhængighed af opium. Lin
udtaler sig blandt andet afsætningen af alle slags varer i landet dag for dag bliver
mindre. De varer, der for tyve eller tredve år siden solgtes for titusinder af dollars kan nu
kun finde afsætning svarende til det halve.
116
hvor han dernæst giver opiummet hele
skylden. Han gør sig ingen overvejelser i forhold til at give regering eller embedsmænd
eller Co-Hong købmændene skylden. Dette kan skyldes, at bønskriften er til kejseren og at
han derfor ikke kan give kejseren skylden for opiumkrisen. Citatet viser også en anden side
af sagen, nemlig at Kinas ønske eller interesse for at i krig også handler meget om de
økonomiske tab, som de står overfor.
Alt i alt ud fra disse to kildre kan man konkludere, at Kinas interesse for at i krig ikke
kun handler om ønsket, at den kinesiske befolkning kommer ud af afhængigheden, men
også handler meget om økonomien og vedligeholdelse af den magt, som de har haft.
Vurdering af Lin Tse-Hsüs første- og trejde bønskrift
Kilden er en meget troværdig kilde, da det er Lin Zexu der er den centrale aktør, der skal
berette til kejseren. Igennem bønskrifterne forholder han sig meget til det faktuelle.
Igennem skrifterne påminder han flere gange kejseren om, at Kina er et stort land, men
der er mange faktorer der gør Kina til et svagt land fx økonomi, men også at kineserne
generelt er svage, det samme gælder regeringsmæssigt. Kilden får samtidig vist kejseren
som en, der ikke har styr noget, da kejseren ikke kan holde styr sine undersåtter, og
heller ikke rigtig har styr , hvordan denne her situation skal behandles, og dermed har
brug for Lin. Hans kritik af regeringen bliver ikke sagt direkte, da det er et brev til
kejseren, derfor kan det være, han har undladte at sige sin mening i forhold til
regeringens svagheder. Kilderne her er ret vigtige, da de har indflydelse på, hvad kineserne
kommer til at gøre i fremtiden i forhold til opiumhandlerne og den kinesiske befolkning.
112
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!175!
113
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!174!
114
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!175!
115
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!175!
116
!Falk!og!Jørgensen:!Opiumskrigen,:,Et,kultursammenstød,!1982,!side!175!
Side!23!af!38!
Samlede vurdering af de tre kilder
Når man sammenligner Lins bønskrifter med Macaulys tale ses, der stor forskelle. For det
første ses det i Macaulys tale, at han ser ned Kina og han får Englands befolkning til at
virke som et offer. Dvs. han er meget pro-engelsk. I modsætning er Lins bønskrift meget
direkte i beskrivelsen af situationen. Han giver ikke den engelske regering skylden, men
tværtimod mener han, at det er Kinas egen skyld. Han retter altså en indirekte kritik mod
kejseren. Han er hverken pro-engelsk eller anti-engelsk. Grunden til, skrifterne er
forskellige, er, fordi de er blevet anvendt ved forskellige lejligheder. Hvis Lin skulle holde
en tale for regeringen, havde han nok også skrevet talen en anden måde end i et
bønskrift. Det samme vil gælde for Macaulys. Bønskrifterne og krigsministerens indlæg
belyser situationen fra hver sin vinkel. Bønskrifterne og Macaulys tale har mange
punkter svært ved at understøtte hinanden, men Lins brev vil nok være det, der er bedst til
at beskrive realiteter da han skal berette til kejseren. Begge kilder er meget troværdige, dog
er Macaulys tale mere pro-engelsk, mens Lins bønskrift er mere objektivt, da han ikke
blander sine følelser ind i beskrivelsen af de forhold kineserne lever under.
Delkonklusion
Man kan konkludere ud fra kilderne, at Kinas ønske om krig handler mest om magt,
økonomi og ikke mindst også om befolkningen, mens England eller Thomas B. Macaulays
ønske om at i krig handler mere om at respekt af kineserne. Selv om økonomi ikke
blev kommenteret i Macaulays tale, kan man godt påstå, at han mener, at handlen skal
forsætte for økonomiens skyld. Han nævner ikke økonomi for at det skal se moralsk
korrekt ud.
Konklusion
Før 1800-tallet havde Kina en stor indtægt, da de fik sølvmønter af englænderne, for deres
porcelæn, silke og te. Englænder fandt senere ud af, at de led store tab ved at handle med
Kina og derfor bragte de opium til Kina, for at få deres økonomi i vækst.
Igennem 1800-tallet voksede Englands indtægt frodigt pga. opium og derfor valgte de at
øge eksporten af stoffet. Flere og flere kineser blev hermed afhængig. Det fik den kinesiske
kejser til at sende den kejserlige kommissær, Lin Zexu til Canton for at stoppe handlen i
slutning af 1830’erne. Det lykkedes ikke, selvom Lin brændte alt det importeret opium der
Side!24!af!38!
blev udleveret af Charles Elliot - tværtimod skabte dette vrede hos England, der derfor
ønskede at gå i krig.
Grunden til englænderne ønskede at gå i krig, var fordi de havde fokus på økonomiske
vækst samt et ønske om respekt. Kineserne havde fokus på økonomi, magt og
befolkningens sundhed.
Lin vidste ikke opium var et vanedannende stof og skriver derfor i sit første bønskrift til
kejseren ”Det er ikke svært at komme rygevanen til livs” (Falk og Jørgensen,
Opiumskrigen : Et kultursammenstød, s. 171).
Befolkningens store interesse i opium, skyldes mest deres ønske om at slippe af med
smerterne, der plagede deres hverdagsliv. Den nemmeste måde at komme væk fra
plagerne på, var ved hjælp af opium, som er smertelindrende. Opium indeholder bl.a.
morfin, kodein og papaverin, hvor morfin er det vigtigste stof i opium som skaber synergi
med kodein. Når morfin eller kodein kommer ind i vores krop sætter det sig i
ipioidreceptorer ved at efterligne endorfiner, der er kroppens eget smertelindrende stof.
Den slørende bevidsthedsvirkning befolkningen oplevede skete pga. opium og kodein der
spærrer for GABA neuroner, så VTA kan frigive dopamin, der fører til euforiske følelser.
Da VTA sidder ved midthjernen og midthjernen er en del af hjernestammen, betyder det at
bevidstheden sløres. Det herved frigivede dopamin bliver anvendt til at stimulerer nucleus
accumbens og frontale cortex.
Lin havde ingen viden inde for biologi og derfor troede han, at man bare kunne stoppe
opiumrygning ved hjælp af udefra kommende magtanvendelse, men det er svært, da det
kan give voldsomme abstinenser. Derfor bør man bruge et afvænningsprogram, hvor
medicinsk metode tages i brug.
Side!25!af!38!
Litteraturliste
Bøger:
Andersen, Henrik og Hansen, Lissi og Lieth, Vibek og Looft, Marianne og Olsen, Inge,
Medicinske fag, Munksgaard Danmark, 2. udgave, 2008
Burchum, Jacqueline og Rosenthal, Laura, Lehne's Pharmacology for Nursing Care,
Elsevier saunders, 9. Udgave, 2016
Fabricius, Henrik, Kina: tradition - revolution, Jul. Gjellerups Forlag, 1973
Falk, Jes Bo og Jørgensen, P.C. Willemoës, Opiumskrigen : et
kultursammenstød, Johnsen bogtryk, 1982
Kobylinski, Hanna, Kinas historie 1: til 1840, Gyldendal, 1976
Lauritzen, Torben og Lytzen, Charlotte B. og Selchau, Kristen og Skadhede, og Selchau,
Kristen, Yubio, 2015
Nationalmuseet, Kina- riget i midten, Nationalmuseet, 1975
Nørgaard, Jan rytter, Medicinske fagudtryk - en klinisk ordbog med kommentarer, Dansk
sygeplejeråd, 3. Udgave, 2009
Rindom, Henrik, Rusmidlers biologi - om hjernen, sprut og stoffer, Sundhedsstyrelsen
2002
Sindballe, Anne-Marie, Stoftlex, Sunhedsstyrelsen, 2006
Spence, Jonathan D, Kina: historien om de seneste 400 år, Politikens Forlag A/S, 1991
Side!26!af!38!
Hjemmesider:
Abstinenser efter alkohol, stoffer og medicin, www.tjele.com/Abstinenser-efter-alkohol-
1965.aspx, besøgt. d. 18. december 2016
Effects of different phosphodiesterase-inhibiting drugs on human pregnant
myometrium: an in vitro study, www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3446047, besøgt d. 16.
december 2016
Hjernen, www.sundhedsguiden.dk/da/temaer/alle-temaer/hjernen-og-nerverne/nyttig-
viden-on-hjernen-og-nerverne/hjernen/, besøgt d. 17. december 2016.
Hjernens funktion, www.hjernesagen.dk/om-hjerneskader/hjernens-funktioner, besøgt d.
12 december 2016.
Hong Kongs historie, www.faktalink.dk/titelliste/hong/honghist, besøgt d. 9. december
2016.
Hvad er de funktioner myelinskeden?, www.sundhedguide.com/1/2014/09/hvad-er-de-
funktioner-myelinskeden-.html, besøgt d. 12. december 2016.
Influence of alginate oligosaccharides on growth, yield and alkaloid production of opium
poppy (Papaver somniferum L.), www.link.springer.com/article/10.1007/s
1056-0, besøgt d. 16. december 2016.
Kan jeg afvænning fra Opiate misbrug derhjemme?,
www.viden.articlesask.com/5mentalhealth/5addictionandrecove/16.html,
besøgt d. 17. december 2016
Kodein ”DAK”, www.min.medicin.dk/Medicin/Praeparater/668, besøgt d. 14. december
2016
Misbrug af smertestillende medicin, www.danskmisbrugsbehandling.dk/smertestillende-
medicin/, besøgt d. 16. december 2016
Side!27!af!38!
Morfin og Opiums påvirkning af hjerne og krop,
www.morfinopium.wordpress.com/2011/05/25/morfinopium-pavirkning-af-hjerne-og-
krop/, besøgt d. 17. december 2016
Museforsøg afslører: Det sker i hjernen ved afhængighed af stoffer,
www.videnskab.dk/naturvidenskab/museforsoeg-afsloerer-det-sker-i-hjernen-ved-
afhaengighed-af-stoffer, besøgt d. 16. december 2016
Nervesystemet,
www.denstoredanske.dk/Krop,_psyke_og_sundhed/Sundhedsvidenskab/Cellebiologi_og
_almen_histologi/nervesystem, besøgt d. 13. december 2016.
Nervesystemets opbygning og funktion,
www.netdoktor.dk/epilepsi/nervesystemet/opbygning/funktion.htm, besøgt d. 12.
december 2016.
Opiates, www.accessscience.com.bib101.bibbaser.dk/content/opiates/471100, besøgt d.
13. december 2016
Opioider (analgetika), www.pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315123,
besøgt d. 13. december 2016.
Opioider. Klinisk retningslinje for akut behandling af intoksikation og abstinenstilstande
og for opioidsubstitutionsbehandling,
www.ekstern.infonet.regionsyddanmark.dk/Files/dokument90326.htm#dafs1555727,
besøgt 16. december 2016
Opioider - heroin, morfin og kodein, www.medicinering.dk/opioder-heroin-morfin-og-
kodein/, besøgt d. 7. december 2016.
Side!28!af!38!
Opium Addiction, www.alcoholrehab.com/drug-addiction/opium-addiction/, besøgt d. 16.
december 2016
Pain, opiate analgesics and antagonists, www.slideplayer.com/slide/6921993/, besøgt d.
14. december 2016
Papaverin, www.biosite.dk/leksikon/papaverin.htm, besøgt 13. december 2016.
Papaverin - for smerter forårsaget af spasmer i glatte muskler,
www.ladyhealthnet.com/da/pages/309984, besøgt d. 14. december 2016
Quiz: Kinas historie,
www.historienet.dk/civilisationer/det-gamle-kina/quiz-kinas-historie, besøgt d. 8.
december 2016.
Radiolabeling of Morphine with 131 I and Its Biodistribution in Rats,
www.researchgate.net/publication/_Radiolabeling_of_Morphine_with_131_I_
and_Its_Biodistribution_in_Rats, besøgt d. 14. december 2016
The effect of papaverine on acute opiate withdrawal in guinea pig ileum,
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/, besøgt 16. december 2016
Types of treatment, www.rehab-international.org/opium-rehab-guide/types-of-addiction-
treatment, besøgt d. 16. december 2016
Side!29!af!38!
Bilag 1
Side!30!af!38!
Bilag 2
Bilaget er fra bogen ”Opiumskrigen : Et kultursammenstød” skrevet af Jes Bo
Falk og P.C. [navn fjernet] i år 1982. Kilden står i side 244-249.
Side!31!af!38!
Side!32!af!38!
Side!33!af!38!
Side!34!af!38!
Side!35!af!38!
Bilag 3
Bilaget er fra bogen ”Opiumskrigen : Et kultursammenstød” skrevet af Jes Bo
Falk og P.C. [navn fjernet] i år 1982. Kilden står i side 244-249.
Side!36!af!38!
Bilag 4
Bilaget er fra bogen ”Opiumskrigen : Et kultursammenstød” skrevet af Jes Bo
Falk og P.C. [navn fjernet] i år 1982. Kilden står i side 244-249.
Side!37!af!38!
Side!38!af!38!